При использовании медицинским персоналом антисептиков на спиртовой основе примерно у 12% лиц возможно развитие нежелательных лекарственных реакций со стороны кожи.
С 2002 г. Центры по контролю и профилактики заболеваний США (CDC) рекомендовали использование антисептиков на спиртовой основе для обработки рук медицинского персонала.
Предпосылкой для проведения настоящего исследования послужили данные ранее проведенных исследований о возникновении нежелательных лекарственных реакций (НЛР) при использовании антисептиков на спиртовой основе. Исследователи сравнивали 61% раствор этилового спирта и 2% раствор хлоргексидина глюконата.
В настоящем исследовании проспективно оценивалось влияния спиртовых антисептиков на состояние кожи медицинских сестер, работавших в двух отделениях интенсивной терапии (ОИТ) для новорожденных, за период с марта 2001 г. по январь 2002 г. Медицинским сестрам, у которых возникли НЛР, впоследствии проводились кожные аллергические пробы на спиртовой антисептик.
В результате проведенного исследования из 58 медицинских сестер, использовавших антисептики на спиртовой основе, у 7 были выявлены дерматологические симптомы различной интенсивности.
Медицинские сестры, отмечавшие НЛР, значительно меньше работали в ОИТ и имели меньший опыт работы в качестве медицинских сестер вообще, чем те, у которых не возникли НЛР (p=0,037 и p=0,002, соответственно). Кроме этого, у медицинских сестер с НЛР достоверно чаще в анамнезе отмечались различные симптомы со стороны кожи (зуд кожи и развитие язвенных поражений кожи, p=0,047). У 3 из 4 медицинских сестер с НЛР проведенные впоследствии кожные аллергические пробы были положительными.
Данная серия клинических случаев должна насторожить США и другие страны в отношении возникновения НЛР на антисептики на спиртовой основе.
Cimiotti J.P., et al.
Adverse reactions associated with an alcohol-based hand antiseptic among nurses in a neonatal intensive care unit.
Am J Infect Control 2003; 31: 43-8
