|
В мартовском номере The Journal of Infectious Diseases опубликовано сообщение, согласно которому программы по проведению вакцинации в клиниках, где проходят лечение пациенты с ЗППП и такие же медицинские программы в исправительных учреждениях могли бы предотвратить более половины случаев вирусного гепатита В за период с 1987 по 1998 гг.
Безопасная и эффективная вакцина против гепатита В доступна с 1982 года, а стратегии массовой иммунизации существуют уже более десять лет.
Исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), использовали данные исследования Sentinel Counties Study по вирусному гепатиту для того, чтобы выявить изменения в уровне заболеваемости вирусным гепатитом В и факторах риска за период с 1982 по 1998 гг.
За исследуемый промежуток времени средний возраст пациентов с острым гепатитом В увеличился с 27 до 32 лет, в то время как заболеваемость упала на 76,1% по сравнению с пиком 1987 года.
Основными факторами риска, выявленными в 88% случаев, оказались гетеросексуальные половые связи с партнером, инфицированным вирусным гепатитом В (27,4%), в/в введение наркотиков (18,2%) и гомосексуальные половые связи (13,5%).
За тот же период число случаев, связанных с употреблением наркотиков, упало на 90,6%, с гомосексуальными отношениями - на 63,5% и с гетеросексуальными отношениями повышенного риска - на 50,7%.
Среди пациентов, перенесших вирусный гепатит В, которые были опрошены, начиная с 1996 года, 55,5% ранее либо проходили курс лечения по поводу ЗППП, либо пребывали в местах лишения свободы, либо то и другое.
Несмотря на то, что уже долгое время рекомендуется проводить вакцинацию взрослых из групп повышенного риска по гепатиту В, до сих пор не существует национальных программ по включению иммунизации против этого заболевания в меры профилактики в венерологических клиниках, в исправительных учреждениях, при проведении лекарственной терапии или в программы помощи больным СПИДом и ВИЧ-инфицированным.
Таким образом, проблема заболеваемости вирусным гепатитом В не может быть решена без внедрения национальной программы по вакцинации взрослых из групп повышенного риска по развитию данной инфекции.
J Infect Dis 2002; 185: 713-719
15731
вакцинация, вирусный гепатит В, ЗППП, СПИД, ВИЧ | 
