Вакцинация против гепатита В снижает риск развития сахарного диабета на 50%

Печень играет ведущую роль в метаболизме глюкозы и инсулина. Хорошо известно, что заболевания печени приводят к повышению риска развития сахарного диабета. Исследователи из Тайваня оценили риск развития сахарного диабета на основании серологического обследования на вирусный гепатит В.

В проекте использовалась выборка из участников Национального Исследования Состояния Здоровья и Питания Населения США (National Health and Nutrition Examination Survey — NHANES 2005-2010). В новое исследование включались только взрослые пациенты в возрасте ≥18 лет, у которых имелись как показатели уровня глюкозы плазмы крови натощак, так и данные о статусе гепатита В. Пациенты с установленным диагнозом сахарного диабета из исследования исключались. Диагноз сахарный диабет устанавливался при уровне глюкозы крови натощак ≥126 мг/дл. Логистический регрессионный анализ использовался для расчёта отношения шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом (95% ДИ) с рассмотрением следующих переменных: возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), раса/этническая группа, текущий статус курения, употребление алкоголя, образование, индекс бедности и физическая активность.

В данном проекте были рассмотрены данные о 7142 пациентах без предшествующего анамнеза сахарного диабета. Среди них 1412 пациентов ранее были успешно вакцинированы против гепатита В, о чём свидетельствовало наличие антител к поверхностному антигену вируса гепатита В (HBsAg) и отсутствие антител к ядерному антигену (HB-core). Диабет был выявлен у 16 пациентов (1,13%) среди лиц, вакцинированных против гепатита В, и у 325 человек (5,67%) среди субъектов, у которых вакцинация не проводилась. ОШ развития диабета составило 0,19 (95% ДИ 0,11-0,32), т.е. риск развития диабета уменьшался на 81% у вакцинированных лиц. Однако исследователи отмечают, что вакцинировались чаще женщины, лица молодого возраста и с небольшим значением ИМТ, более низким уровнем глюкозы плазмы крови и меньше употребляющие алкоголь, чем неиммунизированные.

После корректировки данных по возрасту, полу и ИМТ ОШ развития диабета составило 0,43 (95% ДИ 0,25-0,73). После же корректировки по всем переменным ОШ возникновения диабета оказалось равно 0,48 (95% ДИ 0,28-0,82).

Таким образом, данное ретроспективное исследование продемонстрировало, что лица, вакцинированные против гепатита В, менее подвержены развитию сахарного диабета, чем невакцинированные. Так, вакцинация против гепатита В на 52% снижает риск развития сахарного диабета.

вакцинация против гепатита В, сахарный диабет