Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 29 марта 2024 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Упрощённый метод дозирования зидовудина и диданозина у детей

Опубликовано: Четверг, 02 марта 2006 г. - 08:50
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Дозирование антиретровирусных препаратов зидовудина и диданозина осуществляется исходя из площади поверхности тела, определение которой в неспециализированных клиниках может являться затруднительным. P.J. Weidle и соавт. (США) была разработана упрощённая схема дозирования данных препаратов для пациентов различных весовых групп (5-6,9; 7-9,9; 10-11,9; 12-14,9; 15-16,9; 17-19,9; 20-24,9; 25-29,9; 30-34,9 и 35-40 кг).

В ходе разработки методики исследователи проводили определение различий между дозами, рассчитанными исходя из массы тела, и дозами, рассчитанными исходя из площади поверхности тела, для раствора зидовудина для перорального приема (10 мг/мл), зидовудина в капсулах (100 мг) и жевательных таблеток диданозина (25, 50 и 100 мг) с использованием стандартизированных росто-весовых таблиц и реальных значений роста и веса ВИЧ-инфицированных детей.

Было изучено 1752 клинических наблюдений 826 ВИЧ-инфицированных детей (52% мальчиков, 48% девочек) из 9 стран мира. Масса тела 454 детей не превышала 20 кг, у 1298 была ≥20 кг.

У детей с массой тела <20 кг средняя разница между дозой, рассчитанной исходя из массы тела и исходя из площади поверхности тела, составляла для раствора зидовудина -6,4% (вариации -22,6, +13,7), для зидовудина в капсулах +3,1% (вариации -38,8, +44,7) и для жевательных таблеток диданозина +0,7% (вариации -24,4, +22,5); у детей с массой тела ≥20 кг данный показатель составлял 0,0% (вариации -16,4, +11,8), +7,6% (вариации -16,4, +36,9) и +1,2% (вариации -16,4, +14,1), соответственно.

Таким образом, полученная доза различалась для детей с массой тела <20 кг и ≥20 кг для раствора (P<0,001) и капсул зидовудина (P<0,001), однако не различалась для таблеток диданозина. Частота случаев, в которых доза, рассчитанная, исходя из массы тела, была на ≥20% меньше дозы, рассчитанной исходя из площади поверхности тела, для детей с массой тела <20 кг составляла 1,3% для раствора зидовудина, 27,2% для капсул зидовудина и 4,9% для жевательных таблеток диданозина. Для детей с массой тела ≥20 кг доза, рассчитанная исходя из массы тела, никогда не была на ≥20% меньше дозы, рассчитанной исходя из площади поверхности тела.

Таким образом, предложенная исследователями схема обеспечивает достаточно точную методику дозирования по сравнению с таковой, основанной на определении площади поверхности тела. Однако, использование зидовудина в капсулах у детей с массой тела <20 кг может приводить к назначению заниженной на 20% и более дозы. Дозирование жевательных таблеток диданозина не сопровождается подобными погрешностями.

Weidle P.J., Abrams E.J., Gvetadze R., Rivadeneira E., Kline M.W.

A simplified weight-based method for pediatric drug dosing for zidovudine and didanosine in resource-limited settings.

Pediatr Infect Dis J 2006; 25(1): 59-64.


15753

зидовудин, диданозин, схема дозирования, площадь поверхности тела, масса тела

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Упрощённый метод дозирования зидовудина и диданозина у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 93557)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com