Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 29 марта 2024 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Распространение в отделениях интенсивной терапии представителей семейства Enterobacteriaceae - носителей интегронов

Опубликовано: Среда, 14 сентября 2005 г. - 08:55
Тема: Антибиотикорезистентность Версия для печати

Согласно сообщению, опубликованному в журнале Clinical Infectious Diseases, в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) отмечена тревожная тенденция распространения интегрон-содержащих полирезистентных бактерий семейства Enterobacteriaceae.

Интегроны,* расположенные на плазмидах или бактериальных хромосомах, приводят к развитию множественной резистентности к антибиотикам у микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae. В ОРИТ появляется значительное количество бактерий, способных передавать гены резистентности, в результате чего ситуация становится неконтролируемой.

В двух ОРИТ было проведено исследование микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae со сниженной чувствительностью к цефалоспоринам (ERSC) на наличие интегронов, а также возможность горизонтального переноса генов и перекрёстной резистентности у устойчивых микроорганизмов.

Было обнаружено, что из 457 пациентов 61 был колонизирован ERSC при поступлении в ОРИТ и 56 пациентов инфицировались ERSC, находясь на стационарном лечении в ОРИТ.

У 31 пациента, который являлся носителем ERSC, было выделено 54 интегрон-содержащих микроорганизма. Три четверти пациентов, у которых были обнаружены ERSC, были инфицированы в ОРИТ.

На основании эпидемиологического кластирования и анализе интегронов установлено, что, по крайней мере, 19 случаев приобретённой колонизации (73%) были результатом перекрёстной передачи штаммов.

Существуют прямые доказательства одного случая внутривидовой передачи интегрона и косвенные доказательства межвидовой передачи у двух пациентов.

По мнению исследователей, широкое распространение интегрон-содержащих грамотрицательных бактерий как среди внебольничных, так и среди нозокомиальных микроорганизмов, создает серьёзные проблемы для проведения эффективной антибактериальной терапии.

Основываясь на наличии различных типов интегронов, эпидемиологической связи пациентов и генотипирования, становится понятным, что широкое распространение интегрон-ассоциированной резистентности преимущественно обусловлено перекрёстной передачей штаммов и, в меньшей степени, внутри- и межвидовой передачей интегронов (плазмид или транспозонов). Следовательно, адекватный инфекционный контроль имеет ключевое значение в контроле над распространением антибиотикорезистентных штаммов.

В заключении следует отметить, что интегроны являются одними из наиболее важных механизмов приобретения, сохранения и дальнейшего распространения множественной антибиотикорезистентности, в связи с чем существует незамедлительная необходимость проведения дополнительных эпидемиологических исследований интегрон-опосредованной резистентности к антибиотикам.

Nijssen S., Florijn A., Top J., Willems R., Fluit A., Bonten M.

Unnoticed spread of integron — carrying Enterobacteriacae in intensive care units.

Clin Infect Dis 2005; 41:1-9, 10-11.

* Интегроны — генетические элементы, способные осуществлять встраивание и экспрессию внутри себя различных генов (обычно генов антибиотикорезистентности) в составе генетических кассет. Встраивание осуществляется ферментом-интегразой, ген которой находится в составе интегрона.


15850

интегрон-содержащие Enterobacteriacae, интегрон, ERSC, отделения реанимации и интенсивной терапии, ОРИТ, антибиотикорезистентность

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Распространение в отделениях интенсивной терапии представителей семейства Enterobacteriaceae - носителей интегронов | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антибиотикорезистентность» (просмотров: 64643)
Последние 10 статей на тему «Антибиотикорезистентность»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2020 НИИАХ ФГБОУ ВО СГМУ  antibiotic.ru@gmail.com